---

---

Медицинская профилактика

Анкета самодиагностики болезней сердца: http://www.kuzdrav.ru/kardio_anketa/HTest.html

Статьи на тему - Как быть здоровым: http://www.kuzdrav.ru/node/15

---

 

Областной конкурс «Поликлиника начинается с регистратуры»

 

Регистратуры поликлиник МБУЗ «ЦГБ» г.Калтана приняли активное участие в проведении областного конкурса «Поликлиника начинается с регистратуры».

Любой посетитель поликлиники мог анонимно оценить работу регистратуры, путем заполнения анкеты. Всего, за период с 01.04.2015 по 23.07.2015года, в анкетировании приняли участие 352 человека.

Проанализировав результаты анкетного опроса посетителей поликлиники, администрация МБУЗ «ЦГБ» определила задачи по улучшению работы регистратур.

На сегодняшний день, в рамках проведения конкурса, внедрено дополнение к форменному белому халату. Все регистраторы носят ярко желтые шарфики, что привлекает посетителей, для обращения за информацией.

               

       

 

---

Рациональное (от лат. ratio - разум) питание является важнейшим фактором здорового образа жизни.

Рациональное питание - питание, сбалансированное в энергетическом отношении и по содержанию питательных веществ в зависимости от пола, возраста и рода деятельности.

В настоящее время у большей части нашего населения питание не соответствует этому понятию не только из-за недостаточной материальной обеспеченности, но еше из-за отсутствия или недостатка знаний по данному вопросу. Прежде чем перейти к рекомендациям по питанию в повседневной жизни, остановимся на роли пищевых веществ в организме.

Питание является неотъемлемой частью жизни, так как поддерживает обменные процессы на относительно постоянном уровне. Роль питания в обеспечении жизнедеятельности организма общеизвестна: энергообеспечение, синтез ферментов, пластическая роль и т. д. Нарушение обмена веществ приводит к возникновению нервных и психических заболеваний, авитаминозов, заболеваний печени, крови и т. д. Неправильно организованное питание приводит к снижению трудоспособности, повышению восприимчивости к болезням и, в конечном счете, к снижению продолжительности жизни. Энергия в организме высвобождается в результате процессов окисления белков, жиров и углеводов.

Значение основных питательных веществ, их энергетическая ценность

Белки — жизненно необходимые вещества в организме. Они используются в качестве источника энергии (окисление 1 г белка в организме дает 4 ккал энергии), строительного материала для регенерации (восстановления) клеток, образования ферментов и гормонов. Потребность организма в белках зависит от пола, возраста и энергозатрат, составляя в сутки 80-100 г, в том числе животных белков 50 г. Белки должны обеспечивать примерно 15 % калорийности суточного рациона. В состав белков входят аминокислоты, которые подразделяются на заменимые и незаменимые. Чем больше белки содержат незаменимых аминокислот, тем они полноценнее. К незаменимым аминокислотам относятся: триптофан, лейцин, изолейцин, валин, лизин, метионин, фенилаланин, треонин.

Жиры являются основным источником энергии в организме (окисление 1 г жиров дает 9 ккал). Жиры содержат ценные для организма вещества: ненасыщенные жирные кислоты, фосфатиды, жирорастворимые витамины А, Е, К. Суточная потребность организма в жирах составляет в среднем 80-100 г, в том числе растительных жиров 20-25 г. Жиры должны обеспечивать примерно 35 % калорийности суточного рациона. Наибольшую ценность для организма представляют жиры, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, т. е. жиры растительного происхождения.

Углеводы являются одним из основных источников энергии (окисление 1 г углеводов дает 3,75 ккал). Суточная потребность организма в углеводах составляет от 400-500 г, в том числе крахмала 400-450 г, сахара 50-100 г, пектинов 25 г. Углеводы должны обеспечивать примерно 50 % калорийности суточного рациона. Если углеводов в организме избыток, то они переходят в жиры, т. е. избыточное количество углеводов способствует ожирению.

Кроме белков, жиров и углеводов важнейшей составляющей рационального питания являются витамины — биологически активные органические соединения, необходимые для нормальной жизнедеятельности. Недостаток витаминов приводит к гиповитаминозу (недостаток витаминов в организме) и авитаминозу (отсутствие витаминов в организме). Витамины в организме не образуются, а поступают в него с продуктами. Различают водо- ижирорастворимые витамины.

Кроме белков, жиров, углеводов и витаминов организму необходимы минеральные вещества, которые используются в качестве пластического материала и для синтеза ферментов. Различают макроэлементы (Са, Р, Mg, Na, К, Fe) и микроэлементы (Сu, Zn, Мn, Со, Сr, Ni, I, F, Si).

Соотношение белков, жиров и углеводов для людей среднего возраста должно быть (по массе) 1 : 1 : 4 (при тяжелой физической работе 1 : 1 : 5), для молодых — 1 : 0,9 : 3,2.

Эти вещества организм получает только в том случае, если потребляется разнообразная пища, включающая шесть основных групп продуктов: молочные; мясо, птица, рыба; яйца; хлебобулочные, крупяные, макаронные и кондитерские изделия; жиры; овощи и фрукты.

Большое значение имеет режим питания: кратность приема пищи, распределение суточной калорийности, массы и состава пищи по отдельным ее приемам.

Для здорового человека оптимально четырехразовое питание, так как более редкое питание приводит к накоплению жира в организме, уменьшению активности щитовидной железы и тканевых ферментов. Частая еда в одно и то же время способствует лучшему оттоку желчи. Нарушение режима питания является одной из основных причин возникновения хронических заболеваний желудка и кишечника. Кратность приемов пиши определяется возрастом, характером трудовой деятельности, распорядком дня, функциональным состоянием организма. Регулярность приема пиши способствует выработке условного рефлекса во время еды и ритмичной выработке пищеварительных соков.

При четырехразовом питании соотношение числа калорий пищи по отдельным приемам пиши должно быть 30, 15, 35, 20 %.

Продукты, богатые животными белками (мясо, рыба), полезнее употреблять утром и днем, так как они повышают работоспособность. Второй завтрак может включать кисломолочные продукты, овощные блюда, бутерброды, фрукты. Обед должен быть самым значительным по объему пищи. Ужин должен быть небольшим по объему и состоять из легкоусвояемых блюд. Последний прием пиши должен быть за 2-3 ч до сна.

Чтобы дать правильные советы относительно рациона и режима питания, следует говорить не столько о химических компонентах, сколько о наборе продуктов. Необходимое для здорового питания соотношение продуктов американские ученые представляют в виде пирамиды (см. Приложение 4), разделенной на четыре равные по высоте части. Нижняя, наиболее широкая, часть пирамиды — зерновые продукты (хлеб, каши и т. д.), следующая — овощи и фрукты, затем молочные продукты, мясо и рыба. Самая маленькая часть пирамиды — сахар и жир. В рационе современного человека часто оказывается слишком много животного жира и сахара, мало овощей и фруктов, мало растительных жиров. В 1990 г. ВОЗ представила свои рекомендации по рациональному питанию. Суточный рацион (в калориях) в зависимости от энергетических затрат обычно бывает представлен в специальных таблицах.

Для организации питания в повседневной жизни следует соблюдать следующие принципы:

• не переедать;
• питание должно быть разнообразным, т. е. ежедневно желательно употреблять в пищу рыбу, мясо, молочные продукты, овощи и фрукты, хлеб грубого помола и т. д.;
• в способах приготовления предпочтение следует отдавать отварному;
• знать калорийность и химический состав пищи.

Одним из негативных последствий нерационального питания является избыточная масса тела, которая увеличивает риск многих заболеваний. У людей, страдающих ожирением, в 1,5-2 раза чаще, чем у людей с нормальной массой тела, наблюдаются заболевания сердечно-сосудистой системы, в 3-4 раза чаще сахарный диабет, в 2-3 раза чаще желчекаменная болезнь и заболевания печени. Ожирение является одной из самых частых причин преждевременного старения.

Существует несколько способов определения оптимальной массы тела. Наиболее распространена формула Брока: рост (в см) — 100. Однако этот расчет имеет ряд недостатков. Более точным показателем является индекс Кетле (вес (кг) / рост² (м²), см. Приложение 4). ВОЗ предлагает следующую градацию индекса Кетле: 18,5-24,9 (нормальные значения), 25-29,9 (избыточная масса тела), 30 и более — ожирение. Оптимальными являются уровни 22-25 кг/м². Именно при этих значениях минимален риск заболеваний и смерти в каждой возрастной группе. Следовательно, человеку нужно столько калорий, чтобы его масса не превышала пределов соответствующего индекса Кетле. За массой надо следить постоянно, внося необходимые коррективы в питание и физические нагрузки, в том числе и применять разгрузочные дни. Для предупреждения ожирения необходимо:

• обращать внимание на сведения о составе и калорийности продуктов на этикетках;
• не увлекаться мучными изделиями, особенно сдобами, содержащими жир и сахар;
• избегать излишнего потребления сахара и сладостей, использовать заменители сахара;
• избегать пищевых продуктов, богатых жиром (сосиски, сардельки, колбасы, жирные молочные продукты);
• помнить, что алкогольные напитки, включая пиво, калорийны;
• выходить из-за стола с легким чувством голода, так как организм уже получил достаточно пищи, но сигнал об этом еще не успел дойти до головного мозга; тщательно пережевывать пищу, так как это способствует угасанию аппетита;
• при увеличении массы тела увеличивать физическую активность.

Снижение интенсивности обменных процессов в пожилом возрасте и уменьшение физической активности обусловливают уменьшение потребности в пищевых веществах и снижение калорийности нищи у этой группы населения. Рацион питания пожилого человека должен быть разнообразным и включать в себя достаточное количество овощей и фруктов. Пищу следует принимать часто, не менее 5-6 раз в день, небольшими порциями. В рацион следует вводить морскую рыбу, творог, молочнокислые продукты, нежирное мясо. Рыбу и мясо предпочтительно употреблять в отварном виде. Следует ограничить количество жиров животного происхождения, отдавая предпочтение растительным жирам, содержащим ненасыщенные жирные кислоты, что является профилактикой атеросклероза. Следует ограничить потребление соли, сахара (заменять медом или заменителем сахара), специй, копченостей, крепкого чая и кофе. Для регулярной работы кишечника пожилым людям следует включить в рацион хлеб из муки грубого помола.

Рациональное питание беременной женщины важно не только для правильного развития и созревания плода, но и для перестройки организма беременной в связи с будущей лактацией. Поэтому питание беременной женщины должно обеспечить повышенные потребности организма во всех основных пищевых веществах. В первой половине беременности потребность в белках составляет 1,2-1,5 г на килограмм массы, во второй половине — 2 г на килограмм массы. Беременная женщина ежедневно должна употреблять 120-200 г нежирной говядины или 150-200 г рыбы. Жир нужно употреблять в количестве 80-100 г в сутки (из них 30 г должны составлять растительные жиры), углеводы — преимущественно в виде сырых овошей и фруктов до 400-500 г в сутки. Особое внимание следует обратить на продукты, богатые железом, так как очень часто у беременных развивается анемия. Суточная потребность в железе составляет 15-20 мг. Железо содержится в говядине, говяжьей печени, яичном желтке, фруктах и овощах зеленого цвета (шпинат, салат, яблоки). Беременные женщины должны ограничить потребление соли, жидкости, шоколада, цитрусовых, сладостей, крепкого чая и кофе. При быстром увеличении массы тела по рекомендации врача можно назначать так называемые разгрузочные дни.

После аварии на Чернобыльской АЭС большие территории подверглись радиоактивному загрязнению. Оставшаяся часть населения этих мест получает с продуктами питания до 90 % радиоактивных веществ, с питьевой водой до 10 %, с вдыхаемым воздухом до 1 %. Растения поглощают из почвы водорастворимые изотопы цезия-137 и стронция-90. Концентрация радиоактивных веществ в растениях зависит от вида растения и состава почвы. Так как растения употребляются в пищу домашними животными, то радиоактивные вещества накапливаются в мясе, молоке и рыбе. Стронция больше всего накапливается в моркови, свекле, зерновых культурах. Таким образом, хлеб также может быть загрязнен радионуклидами (причем ржаной хлеб загрязнен в 10 раз больше, чем белый). Цезий больше всего накапливается в овощах и мясе, особенно в говядине. В кисломолочных продуктах радионуклидов накапливается меньше, чем в молоке. В яйцах меньше всего радионуклидов в желтке и больше всего в скорлупе. Пресноводная рыба накапливает больше радионуклидов, чем морская. В целях снижения уровня радионуклидов в организме человека необходимо подвергать продукты специальной обработке, использовать в питании продукты, содержащие вещества, способствующие выведению радионуклидов (минеральные вещества, витамины, йод, калий, магний, пищевые волокна). К таким продуктам относятся: морская капуста, бобовые, чеснок, орехи, семечки, хлеб из муки грубого помола, овес, фасоль, тыква, капуста.

Обработка продуктов питания с целью снижения уровня радионуклидов предусматривает следующие меры:

• тщательное мытье продуктов питания;
• очистка корнеплодов от кожуры, удаление верхних листьев капусты, удаление косточек из плодов;
• вымачивание мяса и корнеплодов перед приготовлением пищи в часто сменяемой воде (до 12 ч);
• удаление костей, голов, внутренних органов животных и рыбы;
• исключение (по возможности) из рациона постных рыбных и овощных отваров;
• использование кисломолочных продуктов (а не цельного молока);
• использование яиц в жареном виде, а не в вареном.

В целях снижения поступления радионуклидов в организм человека следует употреблять ежедневно 2-2,5 л жидкости в виде чая, соков, компотов, отваров трав со слабым мочегонным действием (ромашка, зверобой, петрушка, укроп).

 

Избыточная масса тела, ожирение.

           В нашем обществе ожирение имеет широкое распространение, это объясняется малоподвижным образом жизни, особенностями питания и труда современного человека.

Избыточная масса тела (ИМТ) и ожирение резко повышают возможность возникновения заболеваний сердца и сосудов и ряда других серьезных хронических заболеваний. Чем выше масса тела, тем больше преждевременная смертность. В среднем ожирение забирает от жизни человека до 7-10 лет. Если происходит уменьшение веса, то нормализуется артериальное давление, сахар крови, уровень липидов (холестерина), увеличивается продолжительность жизни.

   В России 30% мужчин и 50% женщин имеют избыточную массу тела или ожирение.

Избыточная масса тела (ИМТ) - это чрезмерное скопление жировых отложений, которое образуется, когда поступающая в организм энергия с едой превышает ее расход.

Ожирение - это расстройство гомеостаза, нарушение обмена веществ (углеводного, жирового и др.), в результате которого происходит усиление перехода углеводов в жиры (алиментарный и наследственный факторы ожирения).

   Что такое метаболический синдром?

Метаболический синдром (МС) - это сочетание нескольких патологических состояний, таких как ожирение с отложением жира по центральному типу, повышенной симпатической активностью, артериальной гипертензией, гипертриглицеридемией, гиперинсулинемии, гипергликемии (повышение сахара крови), микроальбуминурии, обусловленных инсулинорезистентностью тканей организма, гиперурикемию, гипертрофию левого желудочка, гиперфибриногенемию. До 20% взрослого населения страдает метаболическим синдромом. Метаболический синдром выделен, т.к при нем возникает очень высокий риск инфаркта, инсульта - основных причин смерти. Ожирение является начальной стадией метаболического синдрома.

    Метаболический синдром диагностируется на основании следующих признаков:

Основным признаком метаболического синдрома является  центральный (абдоминальный) тип ожирения, который диагностируется по окружности талии - окружность талии у женщин более 80 см и окружность талии у мужчин более 94 см.

Дополнительные критерии МС: артериальная гипертензия (АД>140/90), увеличение ТГ (более 1,7), снижение ХС ЛПВП (у мужчин меньше 1,0 ммоль/л, у женщин меньше 1,2 ммоль/л), повышение ХС ЛПНП более 3,0 ммоль/л, гипергликемия натощак (глюкоза в плазме крови натощак более 6,1 ммоль/л, НТГ (глюкоза в плазме крови через 2 ч после нагрузки глюкозой в пределах более 7,8 и менее 11,1 ммоль/л).

Если у пациента выявили центральное ожирение и 2 дополнительных критерия, то в таких случаях выставляется метаболический синдром.

 

Расчет массы тела, определение избыточной массы тела и ожирения.

 

Масса тела делится на нормальную и идеальную.

Нормальная масса тела - это рассчитанная средняя масса тела, которая встречается в данном регионе.

Идеальная масса тела - это рассчитанная масса тела, при которой выявлена наибольшая продолжительность жизни и здоровья.

   Расчет нормальной и идеальной массы тела:

1) Индекс Брока (для мужчин)  = рост (в см) - 100

     Индекс Брока (для женщин) = рост - 105

2) Индекс Лоренца = рост - 0,25 х (рост - 150)

3) Индекс Пенде = рост : 2,4

4) Для мужчин: рост - (100 + (рост - 100) : 20)

5) Для женщин:  рост - (100 + (рост - 100) : 10)

Например, у мужчины ростом 175 см идеальная масса тела составляет 71,25 кг.

 

   Степень ожирения. Рассчитывается ожирение от превышения массы тела в процентах.

1 степень: избыток массы тела 15-29%

2 степень: ИМТ 30-49%

3 степени: ИМТ 50-99%

4 степени: ИМТ 100% и более

    Например: рост 160 см, масса тела женщины 88 кг

Идеальная масса тела: 160-105=55 кг

Избыточная масса тела: 88 кг - 55 кг = 33 кг

Принимаем идеальную массу тела за 100%

55 кг - 100%                                 х= 33х100:55= 60% (третья степень ожирения).

33 кг - х%

 

 

Классификация ожирения и риск развития сердечнососудистых заболеваний в зависимости от избытка массы тела (ВОЗ 1997 г):

 

   Индекс Кетле (кг/м2) = масса тела (кг) : рост (м)2

 

Поэтому важно контролировать массу тела: снижение массы тела на 10% приводит к снижению уровня липидов и артериальной гипертензии на 10%!

Ожирение делится на два типа: андроинальное и гиноидальное.

1. Андроидальное ожирение (по мужскому типу, центральное, абдоминальное) - при данном виде ожирения жировая ткань откладывается преимущественно на верхней части туловища и на передней брюшной стенке (животе). По статистике при андроидальном ожирении  очень часто встречаются заболевания сердца и сосудов, нарушение углеводного и липидного обменов (дислипидемия, гипергликемия).

2. Гиноидальное ожирение (по женскому типу, нижнее) - при данном виде ожирения жировая ткань преимущественно откладывается в области  таза и нижних конечностей (ягодицы, бедра, голени). При гиноидальном ожирении выявляются заболевания опорно-двигательного аппарата и заболевания вен (варикозная болезнь, венозная недостаточность).

 

    Для диагностики типа ожирения (абдоминального) измеряют окружность талии (ОТ).

Измерение производится в положении стоя. Измеряют на уровне середины расстояния между верхней точкой гребня подвздошной кости и нижним краем реберной дуги. Это не всегда соответствует уровню пупка. Сантиметровая лента держится горизонтально.

    Абдоминальное ожирение диагностируется, если окружность талии у мужчин больше 94 см, у женщин - больше 80 см. При этом существует повышенный риск развития заболеваний сердца и сосудов (инфаркт, инсульт, гипертоническая болезнь). Если окружность талии у мужчин больше 102 см, у женщин больше 88 см, тогда говорим о высоком риске развития заболеваний сердца и сосудов.

Измерьте окружность талии у себя!

    Также абдоминальную форму ожирения можно диагностировать при определения соотношения окружности талии к окружности бедер. Если полученный индекс у мужчин больше 1, у женщин больше 0,85, то говорим об абдоминальной форме ожирения.

 

          Вред ожирения!

   Ожирение имеет множество негативных последствий. При ожирении нарушается функция всех внутренних органов и в первую очередь сердечнососудистой системы. Связано это с жировой инфильтрацией сосудистой стенки, отложением жира в области эпи- перикарда, смещением сердца в результате высокого стояния диафрагмы. В дальнейшем развиваются дистрофические изменения в миокарде и атеросклеротическое поражение сосудов. Жировые отложения и поражения сосудистой стенки  повышают периферическое сосудистое сопротивление и вызывают развитие гипертонической болезни.

    Страдают органы дыхания в результате высокого стояния купола диафрагмы и нарушения экскурсии легких (уменьшения жизненной емкости легких). Это приводит к воспалительным заболеваниям - ларингит, трахеит, бронхит, эмфизема, пневмонии.

   Изменения органов пищеварения. Поражение зубов (кариес), перерастянутый желудок, нарушение функции кишечника (метиоризмы, запоры и др.), нарушение функции поджелудочной железы (сахарный диабет), поражение печени (жировая инфильтрация печени), образование камней в желчном пузыре (хронический калькулезный холецистит), поражение почек (мочекислый диатез), поражение опорно-двигательного аппарата в результате повышенной нагрузке на суставы и связочный аппарат (артриты, остеохондроз, спондилез).

     У 2/3 людей с ожирением развивается артериальная гипертензия. Это обусловлено увеличением периферического сосудистого сопротивления; повышенной выработкой биологически активных веществ и тканевых гормонов (ангиотензин, тромбоксан, лептин, которые усиливают выработку адреналина и норадреналина); нарушением водно-электролитного обмена.

    Ожирение вызывает дислипидемию (гипертриглицеридемию, гиперхолестеринемию), что приводит к атеросклеротическому поражению сосудов.

    При ожирении изменяется структура и цвет кожи. Происходят застойные изменения кровообращения, что проявляются усилением венозной сети, лимфостазами, варикозным расширением вен.

    Также при ожирении  поражаются эндокринные органы: гипотериоз, снижение функции половых желез (климакс, импотенция), поражение поджелудочной железы (сахарный дибет) и других органов.

  

Как сохранить стройность фигуры, снизить избыток массы тела и избавиться от ожирения? Методы лечения избытка массы тела и ожирения. Как похудеть?

    Прежде всего, нужно изменить свои пищевые привычки и повысить энерготраты (например, занятие спортом). Начать можно с нетрудного, ходить на работу пешком, подниматься на этаж без лифта. Вечером можно перед сном делать пешие прогулки по 1-1,5 часа. Через некоторое время можно начать регулярные занятия  спортом, гимнастикой, плаванием, занятие на велотренажере и беговой дорожке.

    Еще маленькие советы для снижения веса: во время еды не смотреть телевизор и не читать, не держать в доме много еды, ограничить застолья, встречаться с друзьями не за столом.

    Найти мотивацию для снижения веса: здоровье, новое платье, пляжный сезон и др.

Нужно осознать, что для снижения веса потребуются определенные усилия и время.

Необходимо ведение дневника питания, куда записываются съеденные продукты питания (калории), изменения массы тела.

    Еще маленькие советы для снижения веса: во время еды не смотреть телевизор и не читать, не держать в доме много еды, ограничить застолья, встречаться с друзьями не за столом. Поговорите с окружающими, чтобы они помогали вам в снижении веса.

    Лечение ожирения противопоказано при беременности, лактации, психических заболеваниях, декомпенсированных соматических заболеваниях.

 

Если у вас выявлено повышенная масса тела или  ожирение, то в диете необходимо придерживаться следующих правил (правила здорового питания для похудения):

1.  Отказаться от употребления легкоусвояемых углеводов, не более 3 чайных ложек/день. В крайних случаях можно употреблять заменители сахара: сахарин, сорбит, ксилит. Полностью исключить кондитерские изделия.

2. Резкое ограничение крахмалсодержащих продуктов: крупы, хлеб, картофель. За день возможно съесть не более 3-х кусочков черного или 2-х белого хлеба. Полностью исключить макаронные продукты.

3. Отказаться от жиров животного происхождения;

4. Достаточное потребление жиров (растительного происхождения) до 50 гр/сут;

5. Употребляйте только нежирные сорта мяса, бобовые овощи, рыбу, птицу, яйца;

6. В рацион добавляют побольше овощей (кроме картофеля) и фруктов (до 1 кг/сут). Предпочтительны кислые сорта фруктов и лиственные овощи (цитрусовые, ягоды, яблоки, капуста, салат, шпинат и т.д.);

7. Нужно употреблять разнообразные продукты: нужно соблюдать диеты с достаточным содержанием аминокислот, ПНЖК, витаминов и минералов.

8. Нужно употреблять достаточное количество белков (до 250-300 гр/сут.): мясо, рыба, птица, яйца, молочные продуты (маложирный творог, обезжиренный кефир, нежирное молоко). - Потребление достаточного количества овощей (кроме картофеля) и фруктов, более 500 гр/сут;

9. Ежедневно употребляйте молочные продукты с низким содержанием жира и соли;

10.  Ограничение поваренной соли, не более 5 гр/сут;

11.  Нужно ограничить потребление продуктов, вызывающих аппетит, например, острых закусок, соусов, пряностей.

12. Для поддержания здоровья нужно соблюдать режим питания. При этом принимать пищу нужно регулярно (в одно и то-же время), дробно (4-5 раз в день) и равномерными порциями. Ужин должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна;

13. Количество алкоголя должно быть не более 10 гр/сут (две небольшое порции);

14.  Готовить пищу лучше на пару или запекание;

15. Идеальная масса тела должна соответствовать рекомендованным границам (индекс массы тела 18,5-25). Для ее поддержания, помимо соблюдения диеты, нужно поддерживать достаточную физическую активность (ходьба, бег, плавание, фитнес и др.).

16. Для поддержания здоровья, питание должно быть сбалансировано. Должно быть правильное соотношение белков (10-15%), жиров (15-30%), углеводов (углеводов 55-75%). Простых сахаров менее 7%.

Например, рассчитаем долю ккал на жиры в сутки:

1800 ккал - 100%       Х = 540 ккал (приходятся на жиры)

Х ккал      -   30%

1 грамм жира при сгорании дает 9 ккал, т.е. для 540 ккал необходимо 60 гр жира в сутки.

Для подсчета калорийности всех съеденых за сутки продуктов используют специальные таблицы.  См. здесь - таблицы

 

17.  Для похудания нужно сделать отрицательный энергетический баланс, для этого суточную калорийность продуктов нужно снизить на 500 ккал. Но не нужно переусердствовать, чтобы остаться здоровой суточная калорийность у женщин должна быть не меньше 1200 ккал/сут, у мужчин - 1500 ккал/сут.

    Самое главное помните! Калорийность дневного рациона не должна превышать энергетические затраты организма, а то начнут откладываться жиры.

 

    Переедание - это превышение калорийной ценности пищи над энерготратами организма.

Потребность человека в энергии зависит от возраста (каждые 10 лет, после 30 лет, она уменьшается на 5%), пола (у женщин на 10% меньше) и интенсивности труда.

Например:  у мужчины 40-50 лет не занятого физическим трудом она составляет 2100-2500 ккал,

У женщин - 1800-2200 ккал.

Энерготраты при выполнении различных работ человека 40 лет, весом 60 кг: сон - 50 ккал, сидячая работа - 100 ккал, домашняя работа 110-190 ккал, работа в лаборатории стоя 120-2240 ккал, спокойная ходьба 160-170 ккал, быстрая ходьба 190-300 ккал, бег трусцой 360 ккал, ходьба на лыжах 420 ккал, плавание 180-400 ккал, езда на велосипеде 210-540 ккал.

Примерный набор продуктов на сутки (1800 ккал): мясо рыба до 200 гр, яйца 1шт, молочные продукты 500 гр (творог до 100 гр), хлеб черный 150 гр, овощи, зелень без ограничения, фрукты и ягоды (сырые) до 400 гр, закуски и колбасы 25 гр, масло растительное 20 гр, напитки (чай, некрепкий кофе, минеральная вода) до 5 стаканов.

Расчет умеренной гипокалорийной диеты (суточное потребление в каллориях).

 

Для похудения можно использовать разработанный Институтом питания диету №8 на 1800 ккал. Если она неэффективна  в течении 3 месяцев, то используют диету № 8Е - на 1200 ккал. Диету 8Е назначают на срок не более 6 недель. Диета № 8 0 - на 800 ккал.

 

    Также помогут похудеть разгрузочные дни. Выберите раз в неделю, например, понедельник разгрузочным днем.

- Творожный день: 500 гр. 9% творога с 2 стаканами кефира на 5 приемов;

- Кефирный день: 1,5 литра кефира на 5 приемов в течении дня;

- Арбузный день: 1,5 кг арбузной мякоти (без корки) на 5 приемов в день;

- Яблочный день: 1,5 кг яблок (других ягод и фруктов) на 5 приемов;

- Калиевый день: 500 гр кураги и чернослива (размоченные) на 5 приемов;

- Рисово-компотный день: 1,2 кг свежих или 250 гр. сушеных фруктов, 50 гр риса на 5 приемов;

- Молочный день: 6 стаканов теплого молока на весь день;

- Рыбный день: 400 гр отварной рыбы с капустным листом на 4 приема;

- Мясной день: 400 гр отварного нежирного мяса (говядина, телятина, курица) с салатным листом на 4 приема;

- Салатный день: 1,5 кг свежих овощей в виде салата с добавлением зелени и растительного масла (1 ст. ложка).

 

При ожирении полностью исключаются следующие продукты:

- Углеводы: хлеб, хлебобулочные, кондитерские изделия, молоко и йогурт с сахаром, сладкие фрукты, макароны и спагетти, чипсы, попкорн, белый рис, картофель, кукуруза.

- Белки: субпродукты, переработанное мясо (бекон, салями, ветчина, сосиски, колбаса, гамбургер, хот-доги), молоко и йогурт 3,2% и выше.

- Жиры: тверды маргарин, насыщенные жиры (масло кокосового ореха), животные жиры (из мяса, яиц, молочных продуктов).  

 

При ожирении ограничивают:

- Углеводы: абрикосы, персики, брюссельская капуста, баклажаны, кабачки, грейпфруты, лук, зеленый горошек, сливы, тыква,  арбуз, малина, земляника, квашенная капуста, репа, цуккини.

- Белки: темное мясо кур и индеек, домашний творог, нежирная ветчина холодного копчения, красное нежирное мясо, соевые продукты.

- Жиры: растительные масла (кукурузное, подсолнечное), легкий сливочный сыр.

 

    При ожирении можно употреблять:

- Углеводы: стручки фасоли, брокколи, белокочанная и цветная капуста, сельдерей, огурец, свежие грибы, чеснок, зеленый лук, болгарский перец, чили (жгучий перец), листовой салат, шпинат, петрушка, редис.

- Белки: нежирные сыры, обезжиренный творог, яйца (белок), свежая рыба, морепродукты, нежирное мясо (свинина, телятина, говядина, баранина).nap>

- Жиры: рыбий жир, льняное масло, масло из семян винограда, оливковое масло.

 

     Красоты Вам и здоровья!

 

Гиподинамия — что это такое? Гиподинамия, ее последствия и профилактика.

В последнее время нашим самым лучшим другом и развлечением становятся телевизор и компьютер. Мы все свободное время проводим сидя на стуле или диване, уткнувшись в экран. Мы все меньше и меньше двигаемся, все реже и реже гуляем и бываем на свежем воздухе… Как ни печально, но у большинства из нас развивается гиподинамия.

Скажите, когда вы в последний раз активно проводили время на воздухе: играли с мячом, катались на велосипеде или на роликах летом, на лыжах, коньках или санках зимой? Большинство ответят, что занимаются активными видами спорта на природе крайне редко. А между тем физические упражнения активизируют все функции нашего организма, повышают его тонус. Подобные утверждения о пользе физкультуры мы слышим постоянно, но вот последствия снижения физической активности (последствия гиподинамии) нам до конца неизвестны и могут нанести вред нашему организму.

Как избавиться от гиподинамии? Кататься на санках!

 

Симптомы и последствия гиподинамии.

 Влияние гиподинамии на организм человека учеными хорошо изучено. Когда человек находится в покое, он дышит тихо, медленно, поверхностно, вентиляция легких слабая, так как газообмен снижен. Если подобное состояние для мышц постоянно, они постепенно теряют свою массу и объем, нарушается структура мышечных волокон, в мышцах снижается содержание белка миоглобина, ответственного за сокращение мышц, уменьшается количество гликогена, который является основным энергетическим источником для мышц.

Все эти процессы прямым образом влияют на наше самочувствие — мы чаще и быстрее устаем, становимся менее выносливыми, тяжело переносим физические нагрузки и стрессы.

Смотрите, как получается. Работая без физических затрат, мы стараемся сохранить свои силы, но, тем самым, мы ослабляем свои мышцы, ухудшаем сердечную деятельность, снижаем частоту обновления тканей органов и самостоятельно развиваем гиподинамию. При малейшей физической нагрузке мы начинаем задыхаться, повышается частота пульса, начинает повышаться давление, а часть сосудистого тонуса увеличивает нагрузку на нервную систему. Отсюда у людей, ведущих малоактивный образ жизни, сердечные боли принервных стрессах, сильные головные боли. Все это признаки гиподинамии.

Ученые уже доказали прямую зависимость состояния нашей сердечной деятельности и нервной системы от активных физических упражнений. Чем выше ваша физическая активность, тем выше эмоциональная разрядка, активность сердечной мышцы, снижается уровень глюкозы в крови, уходитизбыточный вес. Борьба с гиподинамией особенно актуальна для людей, страдающих ожирением и сахарным диабетом. Если вы заметили, что порог стрессоустойчивости у вас заметно снижен, тогда вам обязательно нужно знать,как бороться с гиподинамией.

Как избавиться от гиподинамии? Кататься на лыжах!

 При активных физических нагрузках происходит процесс сокращения мышц. В результате этого процесса, а именно   сокращений мышц в организме сгорают стрессовые гормоны, которые до этого накопились в организме, а в головном мозге увеличивается синтез эндорфинов. Избавиться от гиподинамии особенно важно для мужчин, так как при снижении физической активности снижается уровень тестостерона (мужского полового гормона) в крови, а как следствие снижается качество интимной жизни.

 Избавимся от гиподинамии — восстановим нервную систему.

Современная жизнь полна ежедневных стрессов, которые губят наш организм. Сегодня очень сложно встретить человека, который бы не жаловался на повышенную нервную возбудимость. Научно доказано, что расшатанная нервная система отрицательно влияет на работу всех органов организма человека. Поэтому крайне важно повышать физическую активность организма, спасая наше тело от гиподинамии.

Для борьбы с гиподинамией очень важны постоянные физические нагрузки, не обязательно большие, главное — постоянные. Начинайте с малого. Например, с нескольких упражнений в день по несколько минут. Постоянные тренировки улучшат кровоснабжение головного мозга, что позволит нормализовать процессы возбуждения и торможения, расширить на всех уровнях возможности нервной системы, а мышечная активность позитивным образом скажется на работе вегетативной нервной системы, которая связана с защитными функциями организма от неблагоприятных факторов окружающей среды.

Как избавиться от гиподинамии? Кататься на велосипеде!

 

Гиподинамия негативно влияет на кости.

Как сказывается гиподинамия на прочности костей скелета человека? Влияние гиподинамии на прочность костей можно проследить на примере тела космонавтов, которые длительное время находятся в космосе. Длительное обездвиживание снижает минеральный и белковый обмен в тканях костей космонавтов, резко возрастают болезненные ощущения в костях, возрастает склонность костной ткани к переломам. Именно для того, чтобы поддерживать мышечную и костную массы, на космических станциях для длительного полета для космонавтов устанавливают специальные тренажеры.

Активный образ жизни, занятия физическими упражнениями позволят вам  развить мускулатуру, повысить прочность костей, укрепить связки и сухожилия, улучшить подвижность суставов.

 

Как избавиться от гиподинамии? Какие упражнения нужно для этого делать?

 В идеале, чтобы восстановление функций организма было оптимальным, нужно совмещать и вида физической нагрузки:

1. Аэробные движения. Для избавления от гиподинамии нужно активно быстро ходить, бегать, плавать, кататься на лыжах или коньках зимой, играть в теннис летом. Аэробная нагрузка задействует большие группы мышц, улучшает кровоток, даже увеличивает объем легких, улучшает пищеварение, нормализирует вес и т.д.
2. Силовые упражнения. Делая силовые упражнения на определенную группу мышц, необходимо увеличивать отягощения этих мышц, тем самым укрепляя их. Силовые упражнения активизируют обмен веществ, увеличивают мышечную массу, помогают избавиться от многих заболеваний, снижают и стабилизируют вес.
3. Упражнения на растяжку. Делая упражнения на растяжку, мы увеличиваем эластичность мышц,  готовят мышцы к нагрузкам, увеличивают подвижность суставов, снимают мышечное напряжение. Упражнения на растяжку выполняют, как правило, до и после аэробных упражнений и силовой тренировки.

Как избавиться от гиподинамии? Кататься на роликах!

 

Итак, чтобы избавиться от гиподинамии, с чего начать?

Вы решили, что нужно вести более активный образ жизни? Увеличить полезную физическую нагрузку? Отлично. Начните со следующих действий:

• Выберите подходящую для вас физическую нагрузку. Ведь упражнения не должны быть вам в тягость, а наоборот, они должны приносить удовольствие и позитив! Подумайте, где вам удобнее всего делать упражнения? Дома или в спортзале? На улице или в помещении? В группе или одному?
• Следите за своим пульсом во время упражнений. Если вам 20 лет, число ударов пульса не должно превышать 150, если 30 лет  — 142, если 40 лет — 135, если 50 лет — 127. На начальном этапе тренировок старайтесь придерживаться среднего ритма, чтобы частота вашего пульса не повышалась больше, чем на 50% от состояния покоя.
• Выберите оптимальные для себя продолжительность и частоту занятий. Помните, чем чаще вы будете выполнять упражнения, тем эффективнее, поэтому для начала лучше занятия проводить ежедневно, но с меньшей нагрузкой.

Давайте будем активнее двигаться, контролировать нашу лень,  чаще ходить пешком по лестнице, избегая лифта, пользоваться домашними тренажерами хоть 10 минут в день, качать пресс, больше времени проводить на воздухе, избегать телевизора и гиподинамия нам не страшна!

 

 

Алкоголизм

Алкоголизм - это заболевание, возникающее в результате пагубной привычки употреблять спиртное часто и в чрезмерных количествах. 

 

Общие сведения

Алкоголики становятся зависимы от спиртного. Если резко лишить их возможности выпивать, это может вызвать абстинентный синдром, который включает такие симптомы, как тошнота, рвота, тревожность, галлюцинации, дрожь и др. Алкоголизм нарушает мозговую деятельность и память, ухудшает физические способности, человек начинает совершать неразумные поступки.

 

Причины развития алкоголизма

Существует множество причин, при которых человек может пристраститься к алкоголю. Это может быть стресс в результате эмоционального конфликта, тяжелая утрата (например, смерть близкого), сложности на работе. Алкоголизму способствует депрессивный характер личности с низкой самооценкой, недовольство своими действиями и поступками. Имеет значение наследственный фактор, а также различные факторы окружающей среды и культуры.

Симптомы алкоголизма

Злоупотребление спиртным влияет на способность человека принимать повседневные решения, делает его безответственным. Алкоголики могут не ходить на работу или не посещать занятий, у них возникают сложности в общении. На конечных стадиях алкоголизма они оказываются неспособными позаботиться даже о себе.
Первые признаки алкоголизма можно заподозрить, если человек:

- употребляет спиртное с целью забыть обо всех проблемах,
- выпивает по утрам или в одиночку,
- в состоянии опьянения может нанести вред себе или окружающим,
- нуждается во все большем и большем количестве спиртного,
- теряет контроль над собой.
Если у вас или ваших близких имеются подобные проблемы, постарайтесь обратиться к врачу.

Осложнения

У алкоголиков изменяются ценности, интересы, круг общения. Самое страшное, что эти изменения присутствуют не только в состоянии опьянения, но и в светлые трезвые промежутки. К осложнениям алкоголизма можно отнести:

- тревожные состояние и депрессии, порой приводящие к попыткам самоубийства;.
- потерю аппетита,
- цирроз печени,гастрит, кардиомиопатию, панкреатит, психоз, периферическую невропатию (peripheral neuritis),
- поражения плода при злоупотреблении алкоголем во время беременности. Этот синдром называется алкогольный плод, он включает врожденные дефекты и пороки и нарушения умственного развития в последующем.

Что можете сделать вы

Вам необходимо перестать употреблять алкоголь. Ищите поддержки и помощи у близких. Они любят вас и хотят, чтобы вы были здоровы. Существуют специальные врачи, занимающиеся проблемами алкоголизма и наркомании. Нет ничего зазорного в посещении таких врачей и медицинских центров. Кроме того, сейчас хорошо развита система телефонов доверия.
Если в вашей семье есть человек, страдающий алкоголизмом, необходимо сделать все возможное для того, чтобы он согласился обратиться за помощью к профессионалу. Ни в коем случае не помогайте алкоголику достичь желаемого. Вместо того, чтобы жалеть его, дайте ему встретиться лицом к лицу с последствиями собственных действий. Алкоголик должен самостоятельно осознать, что так дальше жить нельзя. Вы лишь можете помочь ему прийти к этому решению.

Что может сделать врач

В таких случаях проводится лечение с детоксикацией и реабилитация. Для выявления возможных осложнений проводят анализы и другие исследования. Назначают соответствующее лечение. Во время терапии для пациента очень важна поддержка родственников, он должен чувствовать, что они ценят и любят его даже в сложившейся ситуации.

Профилактические меры

Алкоголизм развивается постепенно. Если вы пытаетесь решать свои проблемы с помощью алкоголя или просто употребляете алкоголь ежедневно, следует задуматься о своем состоянии. Если вы решили бороться со своей пагубной привычкой, старайтесь следовать следующим советам:

- сокращайте время, которое вы проводите с пьющими людьми. Избегайте того места и той компании, в которой вы обычно выпиваете,
- старайтесь контролировать количество выпитого. Вы можете выпить коктейль или бокал вина на празднике, но только один. Остальные напитки должны быть безалкогольными;
- не пейте за рулем. Если вы решили выпить, позаботьтесь о том, чтобы кто-то, кто не выпивал, привез вас домой;
- воздерживайтесь от приема алкоголя, если в вашей семье кто-то страдал от алкоголизма;
- старайтесь отказаться от всех вредных привычек, очень часто первая тянет за собой следующую;
- не используйте алкоголь как средство ухода от проблем. Если у вас трудности дома или на работе, поговорите с другом, родственником, с врачом, которому доверяете.

 

                                    

 

  Полис ОМС должен быть у каждого!

               Полис ОМС – это документ, удостоверяющий Ваше право на получение бесплатной медицинской помощи в объеме, предусмотренном базовой и территориальной программой ОМС.

Полис ОМС действителен на всей территории РФ и выдается бесплатно.

Полис ОМС выдается страховой медицинской организацией, которую гражданин вправе выбирать самостоятельно.

(ссылка, http://kemoms.ru/?id=386)

         Экстренная и неотложная помощь оказывается бесплатно и без наличия  полиса ОМС и документов, удостоверяющих личность.

         В системе ОМС у каждого пациента есть защитник, помощник, консультант. Это страховая компания (телефон и адрес указаны на полисе ОМС).

Страховые медицинские организации, работающие на территории области:

 

ООО «АльфаСтрахование-ОМС» филиал «Сибирь»   

ЗАО СМК «Сибирский Спас-Мед»

Филиал ООО «СК «Ингосстрах-М»

 (ссылка) и http://kemoms.ru/?id=364

 

Более подробную информацию (адреса офисов и пунктов выдачи полисов ОМС, режим работы, телефоны) о страховых компаниях можно найти сайте ТФОМС Кемеровской области (ссылка http://kemoms.ru/?id=9667)

          Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области организовал круглосуточную телефонную «Горячую линию»: 8 (3842) 49-60-68.        

Звоните, обращайтесь и специалисты фонда дадут вам квалифицированную консультацию! 

 

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области Новокузнецкий филиал:

Адрес: 654038,г. Новокузнецк, пр. Советской Армии,13

Телефоны: 8 (3843) 52-05-98 (приемная/факс)

Директор: Елена Эдуардовна Ситникова

Часы приема: Вторник: с11.00 до 12.00 и с 15.00 до 16.00.

Режим работы филиала:

Понедельник-четверг с 08.00 до 17.00

Обед с 12.00 до 12.48

Пятница с 08.00.до 15.00, без обеда.

Летний режим работы:

Понедельник-четверг с 08.00 до 17.00

Обед с 12.00 до 12.48

Пятница с 08.00.до 14.30, без обеда.

Отдел организации обязательного медицинского страхования: 8 (3843) 52-06-71;

Отдел защиты прав граждан: 8 (3843) 52-05-51.

 

Выставка картин

В вязи с празднованием 70-летия Победы в Великой Отечественной войне 1941 – 1945 г.г. в  детской поликлинике МБУЗ «ЦГБ» города Калтан организована выставка картин, нарисованных детьми сотрудников, на тему «Победа в Великой Отечественной войне 1941-1945 годов».

  

 

Ветеранам ВОВ начали вручать юбилейные медали

04.03.2015 г. главный врач  МБУЗ «ЦГБ» Кречетова Вера Николаевна

Вручала ветеранам ВОВ юбилейные медали «70 лет Победе в великой отечественной войне 1941-1945 г.г.»

 Так же двум ветеранам великой отечественной войны (бывшим медицинским работникам), из-за состояния здоровья были вручены юбилейные медали на дому.

 

    

 

 

В Калтане состоялось спортивно-развлекательное шоу «Поехали!»

28.02.2015 г. в Калтанском городском округе состоялось спортивно-развлекательное шоу «Поехали!», в котором приняли участие медицинские работники Отделения скорой медицинской помощи МБУЗ "ЦГБ"

 

 

Субботник!

Во исполнение телеграммы ДОЗН КО № 16/р от 23.01.2015г. по Муниципальным учреждениям здравоохранения Калтанского городского округа:

Количество задействованной техники - 3 единицы
Количество задействованных человек - 64 человека
Объем вывезенного снега - 2000 м3
Площадь очищенной территории - 500 м2

 

 

 

 

 

 

 

Объявление!

 

Экскурсия в Горную Шорию

 

 

 

2014 год объявлен в России Годом культуры. Соответствующий указ подписал Президент Владимир Путин. В документе говорится, что Год культуры будет проведен с целью "…привлечения внимания общества к вопросам развития культуры, сохранения культурно-исторического наследия и роли российской культуры во всем мире". 

 

 

В честь года культуры  в России работники здравоохранения Калтанского городского округа,  совершили экскурсию в Горную Шорию, где посетили  Таштагольский городской краеведческий музей, музей Этнографии и природы Горной Шории,  Музей Гулага в Усть-Кабырзе, музей под открытым небом — копия реального лагеря. После этого поднялись на гору Любви, с вершины которой открывается великолепный вид на долину Мрас-Су.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ремонты в рамках программы «Социально-инженерное обустройство объектов социальной инфраструктуры Калтанского городского округа в период подготовки к зиме»

 

 

В рамках программы «Социально-инженерное обустройство объектов социальной инфраструктуры Калтанского городского округа в период подготовки к зиме» на 2014 - 2016 годы. Центральная городская больница приобрела строительные материалы для ремонта фасада здания флюорографического кабинета и прачечной, МБУЗ «ЦГБ», по адресу г. Калтан, ул. Калинина, 1 на сумму 64 650,91 рубль. Приобретен строительный материал для ремонта фасада здания физиополиклиники МБУЗ «ЦГБ», по адресу г. Калтан, ул. Калинина, 1., на сумму 66 086,07 рубль.

На сегодняшний день сотрудниками больницы на территории больничного городка покрашены уже 2 здания.

Так же на данный момент заканчивается снятие старого слоя краски  с терапевтического корпуса больницы и в ближайшее время подрядчик приступит к покраске всего здания.

В дальнейшем запланированы ремонты фасадов зданий городской и детский поликлиник.

 

КВН

5 июня 2014 в прошел КВН, повещённый юбилею нашей больницы, в котором приняли участие 4 команды, от подразделений: Взрослой поликлиники, Детской поликлиники, Стационарного отделения и Отделения скоро медицинской помощи. Команды соревновались не только в творческих конкурсах, но и  смогли себя проявить как профессионалы своего дела. Победителем стала команда Детской поликлиники.

 

И снова Субботник!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

В пятницу 18 апреля 2014 г. уже по традиции в Кузбассе проводятся массовые субботники, Калтанский городской округ не исключение. Сотрудники муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная городская больница» приняли в участие в данном мероприятии, без приостановления лечебного процесса, произвели посадку деревьев (21 дерево хвойной породы и 64 кустарника Сирени), очистили выделенную территорию от мусора и сухостоя. Так же около подразделений  были установлены кованные подцветочники, чтобы родной  город стал чище и уютнее. В субботнике приняли участие более 40 человек.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6 февраля был собран фельдшерский совет в Отделении скорой медицинской помощи г. Калтан, на котором заведующий подразделением Гербер А.К., старший фельдшер Смирнова А.А. и фельдшер выездной бригады Росщупкин В.В. провели инструктаж для всех работников отделения по использованию нового оборудования, поступившего в начале этого года. Новое оборудование позволит улучшит качество оказания медицинской помощи в Калтанском городском округе.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

---

В  январе этого года в Отделение скорой медицинской помощи Калтанского городского округа поступило новое медицинское оборудование  согласно, стандарта оснащения, отделения скорой медицинской помощи,  утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 г. N 388н по первой очереди.

·        Пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками Nonin 8000 АА  (495) 212-16-12 - 3 шт.

·        Редуктор-ингалятор кислородный с не менее чем двумя баллонами газовыми кислородными объёмом не менее 1 л с возможностью обеспечения проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, с возможностью подключения аппарата искусственной вентиляции лёгких РИК-01-«Медпром» - 3 шт.

·        Аппарат ингаляционного наркоза газовой смесью кислорода и динитрогена оксида портативный в комплекте с баллонами газовыми объемом не менее 1 л для динитрогена оксида и кислорода с автоматом контроля подачи кислорода и режимом кислородной ингаляции с блокировкой верхнего предела концентрации анестетика не более 70% (может быть объединен с аппаратом искусственной вентиляции легких) АН-8 – 1 шт.

·        Термоконтейнер ТМ-1 (объём- 0,8 л.) – 4 шт.

·        Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок (время измерения не более 10 секунд) Уан Тач Ультра – 4 шт.

·        Портативный компрессорный небулайзер (ингалятор) Omron U 22 – 5 шт.

·        Носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырёх пар ручек для переноски, со стропами (ремнями) для фиксации пациента, с лямками для переноски пациента в сидячем положении (размер не менее 170 см х 70 см) « Плащ» - 3 шт.

·        Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи УМСП-01-Пм/2:Пм/2 – 2 шт.

·        Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи СМУ-01 – 4 шт.

·        Набор противоожоговый для оказания скорой медицинской помощи Комплект «Апполо» - 2 шт.

·        Облучатель бактерицидный циркуляционный с возможностью работы в присутствии медицинских работников Дезар-4 (передвижной) – 3 шт.

·        Облучатель бактерицидный циркуляционный с возможностью работы в присутствии медицинских работников  ОБРН 2Х30 «АЗОВ» - 3 шт.

·        Матрас вакуумный иммобилизационный  МВИв-01 – 2 шт.

·        Дефибрилятор Primedic Defi-B – 2 шт.

 

В январе 2014 года на основании проведенного открытого аукциона в электронной форме заключен договор на поставку видеогастроскопа GIF-LV1 с Видеопроцессором CV-V1 и монитором NDS Radiance 19''  на сумму 1 365 000,00 рублей.

В феврале этого года данное оборудование будет поставлено в Физиополиклину Центральной городской больницы по адресу г. Калтан, ул. Калинина, 1.

---

ПРАВИЛА вызова скорой медицинской помощи на территории 

Калтанского городского округа

Скорая и неотложная медицинская помощь жителям Калтанского городского округа, а также лицам, находящимся на данной территории, оказывается Отделением скорой медицинской помощи Центральной городской больницы круглосуточно и бесплатно

1. При состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, при родах и других состояниях и заболеваниях. 

К состояниям, угрожающим здоровью или жизни граждан, относятся: 

• потеря сознания; 

• судороги; 

• остро развившееся расстройство дыхания; 

• внезапные боли в области сердца; 

• кровавая рвота; 

• острые боли в животе; 

• признаки всех видов отравления; 

• нарушение нормального течения беременности (преждевременные роды, кровотечение); 

• резкий подъем артериального давления (гипертонический криз); 

• все виды транспортных, бытовых и производственных травм (ранения, переломы,

ожоги, тяжелые ушибы, сотрясения и ушибы головного мозга, иные травмы); 

• поражение электротоком; 

• солнечные удары, асфиксии всех видов (утопление, попадание инородных тел в дыхательные пути, удушение); 

• обильные кровотечения всех видов; 

• острые психические расстройства (с поведением, опасным для жизни больного и окружающих).

2. Вызов скорой медицинской помощи на территории Калтанского городского округа осуществляется с любого телефона набором номера 3 – 000 – 3, и 96 – 2 – 25 в п. Малиновка и с. Сарбала или при личном обращении граждан в Отделение скорой медицинской помощи. 

3. Вызывающий (больной, пострадавший, родственники, другие лица) обязан: 

• четко и точно ответить на все вопросы фельдшера по приёму вызовов; 

• назвать точный адрес вызова (район города, улицу, номер дома и квартиры, этаж, код и номер подъезда), в случаях, когда местонахождение улицы или дома неизвестны, необходимо уточнить пути подъезда к адресу или месту происшествия/ назвать его общеизвестные ориентиры; 

• назвать фамилию, пол, возраст больного или пострадавшего. Если, вызывающему неизвестны паспортные данные больного или пострадавшего, то необходимо указать его пол и примерный возраст; 

• максимально точно и достоверно описать жалобы больного или пострадавшего; 

• сообщить, кто и с какого номера телефона вызывает скорую медицинскую помощь; 

• обеспечить бригаде скорой помощи беспрепятственный доступ к больному или пострадавшему и необходимые условия для оказания медицинской помощи; 

• изолировать домашних животных, которые могут осложнить оказание медицинской помощи больному или пострадавшему, а также причинить вред здоровью и имуществу медицинских работников бригады скорой помощи; 

• по возможности оказывать содействие в транспортировке больного или пострадавшего в автомобиль скорой помощи; 

• предоставить бригаде скорой помощи документы больного или пострадавшего (паспорт и страховой полис); 

• по возможности организовать встречу вызванной бригады скорой медицинской помощи у ворот дома или подъезда, помочь поднести медицинскую сумку и аппаратуру от автомобиля до места оказания медицинской помощи. 

4. Санитарная перевозка больных осуществляется по мере освобождения бригад скорой помощи и отсутствия срочных вызовов.

5. Сопровождать пострадавшего или больного в стационар разрешается одному из родственников, по усмотрению врача (фельдшера) скорой помощи. Сопровождение в стационар ребенка взрослым членом семьи, воспитателем или педагогом (если ребёнок из детского учреждения) обязательно. 

6. Фельдшер по приему вызовов имеет право отказать вызывающему в приеме вызова, если он будет классифицирован как «неотложная медицинская помощь», при этом он обязан оформить отказ в приеме вызова по установленной форме и объяснить вызывающему, что вызов будет передан в поликлинику для «неотложки», который будет обслужен в течении 2-х часов. 

7. Выездной персонал скорой помощи не проводит систематического лечения, не выполняет лечебных назначений поликлиник, не выдаёт больничных листов и медицинских экспертных заключений.

8. Лица, допустившие в адрес медицинских работников оскорбления, угрозы, осуществившие ложный вызов, а также допустившие хулиганские действия в адрес медицинского работника скорой помощи, причинившие вред его здоровью или имуществу, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации. При этом следует иметь ввиду, что диалог вызывающего и фельдшера по приёму вызовов записывается на компьютер, а телефоны имеют систему автоматического определения номера абонента

9. Не следует предъявлять претензии по работе бригад скорой помощи фельдшеру по приёму вызовов. Его обязанность правильно принять вызов и направить на него соответствующую бригаду.

10. По всем неясным вопросам, конфликтным случаям, вызывающий может обратиться к заведующему Отделения скорой медицинской помощи по телефону 3 – 00 – 78.